Niacyna (witamina b3): korzyści i skutki uboczne

W tym artykule przyjrzymy się niezbędnej witaminie niacynie. Jest to jeden z kluczowych składników odżywczych, których potrzebuje prawie każda część naszego ciała, od DNA po komórki. Jego rola jest wieloaspektowa i jest obecnie badana przez naukowców z całego świata. Przygotowałem dla Ciebie główny wyciąg z informacji, które są dziś znane na temat niacyny i które mogą być przydatne w leczeniu lub profilaktyce różnych chorób.

Co to jest niacyna?

Niacyna jest formą rozpuszczalnej w wodzie witaminy B3 lub PP. Wymagane przez organizm do utworzenia dinukleotydu nikotynamidoadeninowego (NADH) (1) i fosforanu dinukleotydu nikotynamidoadeninowego (NADP). Posiada właściwości rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwlipemiczne. Pierwotnie stosowany w leczeniu pelagry, przewlekłej choroby charakteryzującej się zmianami skórnymi, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi i różnymi objawami nerwowymi.

Pierwotnie niacyna była nazywana witaminą PP i oznacza „prewencyjną pelagrę”, czyli „prewencyjną pelagrę”.

Istnieją jeszcze dwie formy - nikotynamid i heksanacynian inozytolu. Chociaż pozwalają na wyeliminowanie niedoboru witaminy B3 w organizmie, to jednak efekt terapeutyczny na organizm jest inny. Niacyna jest również nazywana kwasem nikotynowym - to to samo.

Witamina B3 (niacyna) została dobrze przebadana i wykazała korzystne wyniki leczenia wielu powszechnych problemów zdrowotnych. Jest też jedyną witaminą sprzedawaną w aptekach nie jako suplement diety, ale jako lek..

Niacyna, w przeciwieństwie do tego samego biotyna może być syntetyzowany przez organizm ludzki z aminokwasu tryptofanu. Organizm potrzebuje około 60 mg tryptofanu do syntezy 1 mg niacyny (1.1).

Główną rolą witaminy PP jest przekształcanie spożywanego pożywienia w energię. Pomaga organizmowi w prawidłowym wykorzystaniu białek, tłuszczów i węglowodanów oraz utrzymuje zdrową skórę, włosy i układ nerwowy.

Bierze również udział w normalnym funkcjonowaniu ponad 200 enzymów (naturalnych substancji chemicznych w organizmie), pomagając organizmowi wykorzystywać inne witaminy z grupy B i kontrolować DNA..

Dzienna dawka niacyny (RDA)

RDA (zalecane dzienne spożycie) niacyny (witaminy B3) według American Institute of Medicine (MOM) jest następujące (2):

Tabela 1. Dzienne spożycie niacyny (RDA), mgEtapy życia Wiek RDA

Dzieci	0-6 miesięcy	2
Dzieci	7-12 miesięcy	4
Dzieci	1-3 lata	6
Dzieci	4-8 lat	8
Dzieci	9-13 lat	12
Człowiek	14 i więcej lat	16
Płeć żeńska	14 i więcej lat	14
Ciąża	Wszystkich grup wiekowych	18
Karmienie piersią	Wszystkich grup wiekowych	17

Pamiętaj, że prawidłowa dawka niacyny zależy od sposobu jej przyjmowania, wieku, wagi, płci i konkretnych potrzeb. Na przykład w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu podaje się duże dawki od 2 do 3 g lub więcej.

Niacyna ma zdolność podrażniania żołądka, dlatego ogólnie zaleca się przyjmowanie dowolnego suplementu zawierającego niacynę z pożywieniem, aby pokarm mógł spowolnić jego wchłanianie i zapobiec efektom ubocznym.

W zależności od Twoich potrzeb i powodu stosowania niacyny, niektórzy producenci mogą również zalecić przyjmowanie niacyny z aspiryną lub lekiem przeciwhistaminowym przez kilka tygodni, aż rozwiną się u mnie tolerancja..

Przyczyny i objawy niedoboru niacyny

Pelagra to klasyczna manifestacja ciężkiego niedoboru niacyny (3). Ta choroba charakteryzuje się:

• wysypka pigmentowana, która rozwija się symetrycznie w miejscach wystawionych na działanie promieni słonecznych;
• zmiany w przewodzie pokarmowym związane z wymiotami, zaparciami lub biegunką i jaskrawoczerwonym językiem;
• oraz objawy neurologiczne, w tym depresja, apatia, ból głowy, zmęczenie i utrata pamięci.

Pelagra była powszechna w Stanach Zjednoczonych i niektórych częściach Europy na początku XX wieku na obszarach, gdzie kukurydza (o niskiej zawartości niacyny i aminokwasu tryptofanu) była podstawowym pożywieniem..

Chociaż globalny problem pelagry praktycznie zniknął z krajów uprzemysłowionych, z wyjątkiem jej występowania w przewlekłym alkoholizmie oraz u osób z upośledzonym metabolizmem tryptofanu, nadal pojawia się on w Indiach oraz częściach Chin i Afryki..

Ogólnie rzecz biorąc, niedobór niacyny w diecie jest rzadkością w krajach rozwiniętych, gdzie niedożywienie nie jest powszechne. Kliniczne objawy niedoboru niacyny (witaminy B3) są powszechnie klasyfikowane jako „3D”: zapalenie skóry (wysypka skórna), biegunka i demencja.

Diagnoza jest zwykle kliniczna, a suplementacja diety dużymi dawkami niacyny zwykle łagodzi objawy.

Kiedy występuje niedobór witaminy PP, może to również objawiać się następującymi oznakami i objawami (oprócz objawu pelagry):

1. Obrzęk błony śluzowej - objawy, które dotyczą ust, języka, pochwy i cewki moczowej i mogą powodować ból, zwiększone wydzielanie śliny i obrzęk języka, a także wrzody;
2. Objawy skórne, takie jak zaczerwienienie, swędzenie, świerzb;
3. Żołądkowo-jelitowy zaburzenia (trawienne) - objawy obejmują pieczenie w gardle i przełyku, dolegliwości żołądkowe i brzuszne, zaparcia, nudności, wymioty i biegunkę;
4. Zaburzenia mózgu: początek psychozy, osłabienie zdolności poznawczych (demencja), dezorientacja, splątanie, depresja (4), mania lub paranoja.

Źródła pożywienia niacyny (witamina B3 / PP)

Niacyna, jak wiemy, jest witaminą rozpuszczalną w wodzie, dlatego nie kumuluje się w organizmie. Dlatego codziennie musi wchodzić do organizmu poprzez pokarm. Dzięki diecie możesz zaspokoić wszystkie zapotrzebowanie organizmu na witaminę B3.

Dobrym źródłem witaminy PP są drożdże, mięso, drób, czerwone ryby (np. Tuńczyk, łosoś), zboża (zwłaszcza wzbogacone zboża), rośliny strączkowe i nasiona. Mleko, zielone warzywa liściaste, kawa i herbata również dostarczają niacyny. W roślinach, zwłaszcza dojrzałych zbożach, takich jak kukurydza i pszenica, niacyna może wiązać się z cząsteczkami cukru w ​​postaci glikozydów, co znacznie zmniejsza jej biodostępność (patrz badanie).

Poniższa tabela przedstawia niektóre źródła witaminy PP w żywności, a także jej zawartość w mg:

Tabela 2. TOP 10 popularnych źródeł niacyny, mgZawartość produktu w 100 gr.

Tuńczyk gotowany	18,76
mięso indyka	11,75
Tuńczyk konserwowany w oleju	11.7
Wieprzowina (żeberka, mięso)	8.5 - 11.05
Kurczak brojlerów	10.6
Mielonego imbiru	9,62
Cielęcina gotowana	8,97 - 9,45
Mięso wołowe, gotowane	8,94 - 9,21
Estragon suszony	8.95
Papryka słodka, zielona	7.4

Źródło danych: ( pięć ).

Korzyści zdrowotne niacyny

Nr 1 Niacyna obniża poziom cholesterolu

Witamina B3 jest uważana za ważną opcję leczenia, która pomaga obniżyć niebezpiecznie wysoki poziom cholesterolu. Wykazano, że niacyna zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia u pacjentów z dyslipidemią mieszaną. Dyslipidemia to wzrost poziomu cholesterolu i trójglicerydów w osoczu, czyli trójglicerydów.

Najpierw on obniża poziom cholesterolu LDL (znany również jako „zły” cholesterol), który może powodować zatykanie naczyń krwionośnych (6, 7, 8, 9, 10).

Zwiększa poziom cholesterolu HDL (lub „dobrego cholesterolu”), który z kolei może usuwać LDL z organizmu (11, 12, 13, 14, 15).

Ogólnie niacyna obniża poziom trójglicerydów i całkowity cholesterol (16, 17, 18).

Obniża również lipoproteinę A i może zmniejszać akumulację lipidów w wątrobie (19, 20, 21, 22).

# 2 Niacyna poprawia zdrowie serca

Przyjmując niacynę codziennie z każdym posiłkiem, zapobiegamy zdarzeniom związanym z chorobą niedokrwienną serca, takim jak niezakończone śmiercią zawały serca i śmierć (23).

To samo badanie wykazało również, że niacyna ma działanie ochronne, ponieważ może zatrzymać lub nawet cofnąć miażdżycę tętnic (24).

Jedno badanie na ludziach wykazało, że w porównaniu z grupą placebo, terapia niacyną znacznie zmniejszyła chorobę wieńcową i zawały serca niepowodujące śmierci (25).

# 3 Niacyna chroni mózg po udarze

Badanie na szczurach wykazało, że niacyna ma działanie neuroprotekcyjne po udarze (25).

Wykazano również, że terapia niacyną znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo udaru mózgu (26).

# 4 Niacyna ma właściwości przeciwzapalne

Stwierdzono, że 1-metylonikotynamid, metabolit nikotynamidu, ma znaczące właściwości przeciwzapalne. Codzienne leczenie nim doprowadziło do zmniejszenia objawów zapalenia (27).

# 5 Niacyna poprawia stan skóry i wspomaga wzrost włosów

Niacyna znacznie przyspiesza proces gojenia poparzonej skóry (28).

Po zastosowaniu miejscowym niacyna zmniejsza drobne linie, zaczerwienienia i zażółcenie skóry (29).

Niacyna poprawia również elastyczność skóry (30).

Istnieje kilka małych badań, które pokazują korzyści płynące z używania kwas nikotynowy do włosów poprawiając krążenie krwi w mieszkach włosowych i częściowo przeciwzapalnie. Warto jednak zauważyć, że nie przeprowadzono jeszcze szeroko zakrojonych badań na ten temat..

# 6 Niacyna może promować długowieczność

Niacyna zwiększa stężenie NAD +, co może mieć wpływ na przedłużenie życia (31).

# 7 Pomaga w leczeniu zapalenia stawów

Niektóre badania sugerują, że witamina B3 w postaci niacynamidu (nikotynamidu) może skutecznie zwiększać ruchomość stawów. Badania korelują ze spożyciem niacyny i niższym poziomem bólu stawów, zwiększoną siłą mięśni i mniejszą liczbą objawów związanych ze zmęczeniem mięśni lub stawów. (32)

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów lub bólu kości i stawów, niacyna jest zwykle przepisywana w dużych dawkach w celu uzyskania efektu przeciwzapalnego. Zmniejszenie stanu zapalnego pomaga zmniejszyć objawy zapalenia stawów i przywrócić chrząstkę stawową, która ma kluczowe znaczenie dla dobrej mobilności.

# 8 Pomaga w zapobieganiu raka

Badania hodowanych komórek in vitro wskazują, że zawartość NAD wpływa na mechanizmy utrzymujące stabilność genomu. Utrata stabilności genomu, charakteryzująca się wysokim stopniem uszkodzenia DNA i chromosomów, jest cechą charakterystyczną raka (źródło).

Obecne zrozumienie jest takie, że pula NAD zmniejsza się wraz z niedoborem niacyny i że wpływa ona raczej na aktywność enzymów zużywających NAD niż na funkcje redoks i metaboliczne (źródło).

Wśród reakcji zależnych od NAD, katalizowana przez PARP poli-ADP-rybozylacja ma kluczowe znaczenie dla odpowiedzi komórkowej na uszkodzenie DNA. Po uszkodzeniu DNA aktywowane są PARP. Wykazano, że kolejne poli-ADP-rybozylacje szeregu cząsteczek sygnałowych i strukturalnych przy użyciu PARP ułatwiają naprawę DNA po ich pęknięciu.

Stwierdzono, że zubożenie komórek NAD obniża poziom białka supresorowego nowotworu p53, będącego celem rybozylacji poli-ADP, w ludzkich komórkach piersi, skóry i płuc (badanie). Nieprawidłowości naprawy DNA wywołane niedoborem niacyny mogą prowadzić do niestabilności genomu i rozwoju guza w modelach szczurów (R1, R2).

# 9 Skutecznie leczy pelagrę

Późny etap ciężkiego niedoboru niacyny jest znany jako pelagra. Najwcześniejszym zapisom pelagry towarzyszyła powszechna uprawa kukurydzy w Europie w XVIII wieku. Choroba jest zwykle związana z uboższymi klasami społecznymi, których głównym składnikiem diety były zboża, takie jak kukurydza czy sorgo.

W leczeniu pelagry Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca podawanie nikotynamidu, aby uniknąć skutków ubocznych często wywoływanych przez niacynę. Zalecenia dotyczące leczenia sugerują stosowanie 300 mg nikotynamidu dziennie doustnie w dawkach podzielonych lub 100 mg dziennie pozajelitowo w dawkach podzielonych przez trzy do czterech tygodni. Ponieważ pacjenci z pelagrą często wykazują dodatkowe niedobory witamin, wskazane jest przyjmowanie dodatkowych suplementów witaminy B..

Samą niacynę można stosować w leczeniu pelagry, ale wtedy trzeba być przygotowanym, zwłaszcza na początku, na skutki uboczne, takie jak zaczerwienienie i mrowienie skóry twarzy..

Genetyka niacyny

Niacyna, jak każda substancja chemiczna, oddziałuje na określone grupy genów. Przeanalizujmy co.

• Niacyna spowalnia ekspresję genu APOB (Apo B-100), co ogranicza produkcję LDL (33). APOB to gen, który koduje białko zwane Apolipoprotein B (ApoB), które jest członkiem większej klasy zwanej apolipoproteinami, które wiążą się z cząsteczkami tłuszczu, tworząc kompleks tłuszczowo-białkowy zwany lipoproteiną. Nieprawidłowo wysoki poziom ApoB we krwi definiuje się jako hipercholesterolemię i może wynikać z mutacji w genie APOB, w którym to przypadku uważa się za rodzinną hipercholesterolemię (35).
• Wydaje się, że receptor niacyny, który jest kodowany przez gen GPR109A, pośredniczy w działaniu antylipolitycznym, przeciwzapalnym i przeciwmiażdżycowym niacyny (36).
• Witamina PP zmniejsza ekspresję genu HIF-1a (37). Białko HIF-1A odgrywa ważną rolę w dystrybucji tlenu w komórkach. ( 38 ). Niższy poziom tego białka może zwiększyć ryzyko, że komórki nie będą miały wystarczającej ilości tlenu w organizmie. Spadek poziomu HIF1A może również zapobiegać wzrostowi komórek w organizmie. ( 39 ). HIF-1A ulega nadekspresji w wielu ludzkich rakach. Niedotlenienie sprzyja apoptozie zarówno w komórkach prawidłowych, jak i nowotworowych. Wynika z tego, że jest MOŻLIWE, że niacyna poprzez zmniejszenie ekspresji genu HIF-1A sprzyja hipoksji w komórkach, a tym samym apoptozie (zniszczeniu) komórek nowotworowych. Potrzebne są jednak dalsze badania..
• Zwiększa ekspresję PPARa i PPARy w adipocytach (40). PPARa to białko, które poprawia metabolizm tłuszczów i jest niezbędne w procesie ketogenezy. Gen PPARy to białko, które zwiększa wrażliwość na insulinę, a tym samym obniża poziom glukozy we krwi. Tym samym niacyna, zwiększając ekspresję tych genów, poprawia metabolizm tłuszczów i pomaga w walce z cukrzycą typu 2..
• Niacyna zwiększa poziom białka ADIPOQ, które koduje hormon adiponektynę (41). Ten hormon białkowy pomaga tłumić zaburzenia metaboliczne, które prowadzą do cukrzycy typu 2, otyłości, miażdżycy tętnic, niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby, a niskie poziomy są niezależnym czynnikiem ryzyka zespołu metabolicznego ( 42 ).

Przeciwwskazania i możliwe konsekwencje

1. Płukanie twarzy (zaczerwienienie) jest najczęstszym efektem ubocznym po przyjęciu dużych dawek niacyny. Zaczerwienienie może powodować wypalenie, mrowienie, swędzenie i zaczerwienienie twarzy, ramion i klatki piersiowej oraz bóle głowy (43).
2. Przedawkowanie niacyny może spowodować trombocytopenię lub małą liczbę płytek krwi. Powoduje siniaki pod skórą (44).
3. Toksyczność niacyny jest związana z nieprawidłowym funkcjonowaniem narządów, gorączką, problemami skórnymi i innymi zaburzeniami (45).
4. Inne drobne skutki uboczne niacyny obejmują rozstrój żołądka, wzdęcia, zawroty głowy (46).
5. Przy przyjmowaniu dawki niacyny większej niż 3 gramy dziennie możliwe są poważniejsze skutki uboczne. Należą do nich problemy z wątrobą, dna, owrzodzenie jelit, utrata wzroku, wysoki poziom cukru we krwi, nieregularne bicie serca i inne poważne problemy (47).
6. Możliwe jest obniżenie ciśnienia krwi dzięki rozszerzeniu światła naczynia krwionośnego przez niacynę. Dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania go z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi..
7. Inne badania wykazały, że niektórzy ludzie mają tendencję do odczuwania napięcia mięśniowego, dny moczanowej, wysypki, owrzodzeń skóry i innych poważnych problemów skórnych podczas przyjmowania dużych dawek witaminy B3 (48)..
8. Nie powinieneś przyjmować niacyny, jeśli masz jakąkolwiek chorobę wątroby lub nieprawidłowo wysoki poziom enzymów wątrobowych we krwi. Lek ten może pogorszyć stan wątroby, co ostatecznie wpływa na jej funkcjonalność..

Interakcje z lekami, suplementami diety, ziołami

Kwas nikotynowy może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami, witaminami lub ziołami. Interakcje mogą być szkodliwe, korzystne lub zakłócać pracę nikotyny w organizmie.

Tabela 3. Interakcje niacyny z innymi lekami, suplementami diety (49)Nazwa Sposób interakcji?

Statyny	Niektóre leki obniżające poziom cholesterolu we krwi, zwane statynami, mogą zwiększać ryzyko problemów z mięśniami podczas stosowania niacyny. Przykłady tych leków obejmują: atorwastatynę, fluwastatynę, rosuwastatynę, symwastatynę i inne.
Środki wiążące kwasy żółciowe	Inne leki obniżające poziom cholesterolu, nazywane sekwestrantami kwasów żółciowych, mogą zmniejszać wchłanianie niacyny. Powinieneś zażyć niacynę 4 do 6 godzin po zażyciu środka wiążącego kwasy żółciowe. Przykłady takich leków: cholestyramina, kolestypol, kolesewelam.
Leki przeciwzakrzepowe / przeciwpłytkowe	Niacyna może spowolnić krzepnięcie krwi. Przyjmowanie go razem z lekami, które również spowalniają krzepnięcie krwi, może zwiększyć ryzyko siniaków i krwawień. Niektóre leki spowalniające krzepnięcie krwi: aspiryna, klopidogrel (Plavix), dalteparyna, heparyna, indometacyna, warfaryna (Coumadin) i inne.
Leki hepatotoksyczne	Niacyna może uszkodzić wątrobę. A jeśli zastosujesz go razem z innymi lekami, suplementami diety, ziołami wykazującymi działanie hepatotoksyczne, to wzrośnie ryzyko jeszcze większego uszkodzenia wątroby. Są to leki takie jak acetaminofen, amiodaron, karbamazepina, izoniazyd, metotreksat, metylodopa, flukonazol, erytromycyna, prawastatyna, symwastatyna i inne.
Leki przeciwnadciśnieniowe	Używanie niacyny z lekami, ziołami obniżającymi ciśnienie krwi, może nasilać działanie tych leków i może znacznie obniżyć ciśnienie krwi. Są to leki takie jak: kaptopril, enalapril, losartan, walsartan, furosemid i wiele innych.
Cynk	Przyjmowanie cynku z niacyną może nasilać jego skutki uboczne, takie jak zaczerwienienie i swędzenie.
Chrom	Przyjmowanie niacyny i chromu razem może obniżyć poziom cukru we krwi. Jeśli masz cukrzycę i zażywasz razem suplementy chromu i niacyny, monitoruj poziom cukru we krwi, aby upewnić się, że nie jest zbyt niski.
Tryptofan	Jak pokazałem w artykule, niektóre dietetyczne tryptofany mogą być przekształcane w niacynę w organizmie. Spożywanie niacyny i tryptofanu razem może zwiększyć poziom i skutki uboczne.
Hormony tarczycy	Witamina PP może obniżać poziom hormonów tarczycy. Przyjmowanie niacyny z tabletkami hormonu tarczycy może zmniejszyć ich skutki terapeutyczne i niepożądane.
Leki na cukrzycę	Stosowanie dużych dawek niacyny (około 3-4 gramów dziennie) może zwiększyć poziom cukru we krwi. Zwiększając poziom cukru we krwi, niacyna może zmniejszać skuteczność leków przeciwcukrzycowych stosowanych w cukrzycy. Monitoruj poziom glukozy we krwi! Może zajść konieczność zmiany dawkowania leków przeciwcukrzycowych. Są to następujące leki: glimepiryd, gliburyd, insulina, pioglitazon, metformina, chlorpropamid, glipizyd, tolbutamid i inne.

Przydatne materiały na ten temat:

• Recenzje witamin na wypadanie włosów i porost włosów
• Garbowanie witamin doppelherz
• Niedrogie i skuteczne witaminy do paznokci
• Ocena najlepszych witamin dla kobiet w ciąży