Przyczyny i cechy przebiegu i leczenia powiek

Blepharochalasis to choroba okulistyczna, charakteryzująca się przede wszystkim stanem zapalnym powiek, w tym obustronnym. Podczas typowych remisji i nawrotów tej choroby fałdy skóry nad oczami rozciągają się i zanikają, powodując patologię nawisu. Zapaleniu towarzyszy obrzęk, zwiększone łzawienie, niewyraźne widzenie.

Istnieje kilka głównych przyczyn powiek:

1. Cechy struktury naskórka konkretnego pacjenta. Właściciele niezbyt elastycznej skóry są bardziej narażeni na tę chorobę..
2. Metamorfoza wieku. W starszym wieku napięcie mięśni odpowiedzialnych za zachowanie powiek zmniejsza się, skóra ulega zanikowym zmianom. Elastyczne tkanki skóry są uszkodzone, staje się grubsza, grubsza, traci elastyczność.
3. Obrzęk, który nie ustępuje przez długi czas. Opuchlizna okolic oczu jest przejawem objawów chorób nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek lub niewydolność), alergii. Niezbilansowana dieta z dużą ilością soli i płynów, brak białka w diecie zwiększa ryzyko obrzęków.
4. Makijaż permanentny i inne zabiegi kosmetyczne oddziałujące na okolice oczu w przypadku niskiej jakości materiałów lub indywidualnej reakcji organizmu na nie powodują alergiczny obrzęk powiek, który może prowadzić do patologii.
5. Akcesoria. Przekłuwanie, nadmierny entuzjazm do ozdabiania kryształkami, błyskami i innymi elementami zwiększa szanse na uzyskanie powiek.
6. Zespół Laffera-Ashera. Jest to problem genetyczny, któremu towarzyszy powiększona tarczyca i duplikacja górnej wargi. Objawy zaczynają się pojawiać w okresie dojrzewania.

Objawy występują częściej u starszych pacjentów. Częstość występowania u kobiet i mężczyzn jest w przybliżeniu taka sama.

Rozwój choroby w okresie dojrzewania praktycznie nie występuje, z wyjątkiem pojedynczych przypadków.

Objawy:

• górna powieka zaczyna się powiększać. Na początku jest to widoczne tylko przy aktywnych ruchach mimicznych, potem staje się zauważalne w spokojnym stanie, szczególnie z profilu;
• skóra wiotczeje, wygląda jak rozciągnięta, traci elastyczność;
• zaczyna wisieć nad rzęsami;
• sieć naczyniowa staje się zauważalna;
• zanik postępuje, zwiotczenie dochodzi do takiego stopnia, że ​​zamyka więcej niż połowę oka, upośledzając funkcję wzroku.

W początkowych stadiach choroby objawy blefarochalozy powodują jedynie dyskomfort estetyczny. Ale z biegiem czasu nawis przechodzi w stan, który naprawdę przeszkadza w pełnym życiu..

Cechy diagnozy powiek

Jednym z przejawów specyfiki choroby jest to, że rzadko dotyka dolnych powiek, cierpią głównie górne. W przypadku choroby dolnej diagnoza jest skomplikowana.

Istnieją choroby z podobnymi objawami: ten typ blepharochalasis jest często mylony z odwróceniem powieki.

Podczas diagnozowania przypadki choroby są klasyfikowane zgodnie z lokalizacją - górna lub dolna powieka przeszła patologię. U pacjenta obserwuje się stały, jednostronny zwis lub obustronny.

Blepharochalasis jest diagnozowana tylko przez lekarza, badanie obejmuje kilka etapów.

W pierwszej kolejności okulista bada pacjenta, określając kierunek nawisu fałdu skórnego, stopień elastyczności skóry. Następnie przeprowadza się szereg środków diagnostycznych:

1. Wazometria - badanie ostrości wzroku, która zmniejsza się wraz z pewnym stopniem powiek.
2. Tonometria bezkontaktowa - rejestruje drobne zmiany hydrodynamiki w tkankach. Problemy z odpływem płynów prowadzą do zwiększonego ciśnienia w oczach.
3. Biomikroskopia przedniego odcinka oka - szczegółowe badanie tkanek w celu wykrycia zmian w naczyniach spojówki, objawów owrzodzenia rogówki spowodowanego ciągłym podrażnieniem błony śluzowej zwisającą powieką.
4. Perymetria - badanie pola widzenia, które zwęża się wraz z chorobą, traci górne strefy.
5. Refraktometria komputerowa - badanie, które pozwala dokładnie określić zdolność oka do załamywania światła.

Podczas diagnostyki różnicowej należy wykluczyć blefaroptozę, w której pacjent traci możliwość samodzielnego otwierania oczu oraz powiek, która łączy w sobie opadanie powieki i skróconą szczelinę powiekową.

Metody leczenia patologii

• Mechanizm pojawiania się zapalenia skóry w oczach
• Metody diagnostyczne i kod gradówki ICD-10 u dziecka
• Lokalizacja pęcherzyków w pobliżu oczu

Biorąc pod uwagę niemożność odwrócenia zmian w skórze, leczenie preparatami farmaceutycznymi jest niemożliwe - tylko metodą chirurgiczną z wykorzystaniem blefaroplastyki. Interwencja chirurgiczna jest przepisywana przez chirurga plastycznego lub okulistę, kierując się stopniem wpływu choroby na życie i zdrowie pacjenta.

Plastik wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Chirurg usuwa nadmiar skóry z powiek pacjenta, napina je. W sytuacjach, gdy oczom powiek towarzyszy nadmierne łzawienie, konieczna jest operacja plastyczna gruczołu łzowego.

Aby uniknąć nawrotów, u starszych pacjentów wykonuje się kantopeksję - korektę kształtu nacięcia oka. Jeśli to konieczne, skoryguj ścięgno mięśnia dźwigacza.

Jeśli operacja została wykonana terminowo, bez zwłoki, prognozy są korzystne. Należy przestrzegać ogólnych zaleceń dotyczących pielęgnacji okolicy operowanej - przestrzegać higieny oczu, nie używać kosmetyków, odmawiać przekłuwania powiek, dostosowywać dietę.

Istnieje perspektywa nowego sposobu eliminacji powiek: za pomocą lasera. Podczas gdy ta metoda jest w fazie rozwoju.

Możliwe powikłania i niebezpieczeństwo powiek

Popularną konsekwencją blepharochalasis jest wtórne zapalenie. Zwis skóry prowadzi do tego, że dolna krawędź rzęskowa pozostaje w tyle za gałką oczną, opadając, odsłania błonę śluzową spojówek. To sprawia, że ​​oczy są nadmiernie podatne na infekcje. Często na tym tle w oczach pojawia się suchość, a skóra wokół nich jest stale podrażniona z powodu zwiększonej produkcji łez i konieczności ich wycierania.

Powikłania niosą ze sobą ryzyko utraty wzroku. Choroby nie należy rozpoczynać, przy niepokojących objawach wymagane jest badanie lekarskie.