Badanie krwi ca-125 na torbiele jajnika, endometriozę u kobiety - co to pokazuje?

Badanie krwi CA-125 oznacza pobranie materiału biologicznego w celu określenia markerów nowotworowych we krwi, wskazujących na możliwe ryzyko zachorowania na raka. Markery nowotworowe to złożone formacje białkowe będące pożywką dla komórek rakowych. Dodatni wynik badania krwi na CA 125 wskazuje głównie na obecność nowotworów złośliwych w organizmie, ale w niektórych przypadkach obecność markerów nowotworowych we krwi może być objawem innych patologii niezwiązanych z onkologią.

Jakie markery nowotworowe pokazują?

Markery nowotworowe wykrywane w badaniu krwi to specjalne substancje składające się z białka. Ich obecność we krwi pacjenta wskazuje na obecność złośliwych lub łagodnych nowotworów lub innych chorób, którym towarzyszą procesy zapalne. Oznaczanie tej substancji białkowej przeprowadza się podczas leczenia guzów onkologicznych w celu zidentyfikowania dodatniej dynamiki przepisanej terapii.

CA 125, której norma została przekroczona, jest oznaką poważnych procesów patologicznych w jajnikach kobiety, a zdanie tego testu pozwala zidentyfikować chorobę we wczesnych stadiach jej rozwoju przy braku wyraźnego lub specyficznego klinicznego obrazek. Ale ta substancja nie zawsze jest oznaką obecności guzów nowotworowych. U kobiet z endometriozą analiza CA 125 wskaże znikomą zawartość związków białkowych, które przy normalnym zdrowiu nie przekraczają bariery biologicznej i nie wnikają do osocza krwi..

Wskaźnik jest nieznacznie zwiększony, jeśli w przewodzie pokarmowym, woreczku żółciowym i jamie brzusznej występują różne choroby i procesy patologiczne. Minimalna ilość CA 125 jest obecna w jajowodach, jelitach, oskrzelach i nerkach, ale jej obecność nie jest objawem onkologicznym.

Nasila się u kobiet w pierwszych miesiącach ciąży, co wiąże się z ostrą zmianą hormonalną w organizmie. Ten sam stan można zaobserwować w pierwszych dniach miesiączki. Jeśli po przejściu analizy dla markera raka jajnika CA 125 zostanie ujawnione odchylenie od normy, nie jest to powodem do paniki. W obecnych okolicznościach konieczne jest ponowne poddanie się badaniu, w niektórych przypadkach robi się to więcej niż jeden raz, ponieważ niektóre dolegliwości narządów wewnętrznych mogą powodować wzrost substancji, ale nie są oznaką raka.

Powody wzrostu wartości

Wartość markera nowotworowego CA 125 nie jest jednoznaczną oznaką raka. Analiza mająca na celu ustalenie, że nie jest metodą diagnostyczną, która pomaga w postawieniu trafnej diagnozy. Można go zwiększyć z różnych powodów, a jego odchylenie od normy sugeruje, że dana osoba musi przejść pełne badanie lekarskie w celu zidentyfikowania przyczyny patologii. Kwota może ulec zwiększeniu z następujących powodów:

• złośliwe nowotwory;
• rak piersi;
• guz onkologiczny trzustki;
• nowotwory nowotworowe wątroby i układu oddechowego;
• inne rodzaje patologii pochodzenia złośliwego.

W chorobach nienowotworowych marker nowotworowy można zwiększyć w przypadku endometriozy, torbieli jajnika, bolesnego miesiączkowania, patologii przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie otrzewnej, zapalenie osierdzia). Wskaźnik przekracza normalny zakres dla marskości wątroby lub zapalenia wątroby, przewlekłego zapalenia trzustki. CA 125 z przekraczającą normę torbiel jajnika występuje w 70% przypadków wykrycia markera nowotworowego. Ten obraz obserwuje się w procesach zapalnych w przydatkach i przy obecności chorób zakaźnych układu rozrodczego, które są przenoszone podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia.

Biorąc pod uwagę różnorodność chorób, które nie są związane z nowotworami o charakterze złośliwym oraz przyczyny, które prowadzą do wzrostu markera nowotworowego we krwi ludzkiej, test ten należy wykonać więcej niż jeden raz i przejść pełne badanie lekarskie.

Funkcje analizy

Biorąc pod uwagę zwiększoną częstość występowania raka, konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi w celu określenia markera nowotworowego, ponieważ większość nowotworów złośliwych może nie wykazywać określonego obrazu objawowego przez długi czas.

Analiza markera nowotworowego CA 125 jest jedną z nielicznych metod diagnostycznych we współczesnej medycynie, która pozwala określić najmniejsze zmiany zachodzące w organizmie we wczesnych stadiach rozwoju chorób i to nie tylko o charakterze nowotworowym. Do tego badania krwi pacjent jest pobierany z żyły. Zasady zaliczenia testu są wspólne dla wszystkich rodzajów badań, które obejmują badanie składu biochemicznego krwi.

Pobieranie materiału biologicznego odbywa się tylko rano, na czczo. Rano można wypić niewielką ilość zwykłej wody. Pomiędzy ostatnim posiłkiem a oddaniem krwi należy zachować odstęp czasu wynoszący co najmniej 8–10 godzin..

Zabrania się palenia na pół godziny przed badaniem, ponieważ obecność nikotyny i jej składników we krwi może wpływać na zawartość informacyjną testu. Ze względu na możliwość podwyższenia markera nowotworowego u kobiet w okresie menstruacji zaleca się oddanie krwi do oznaczenia CA 125 kilka dni po zakończeniu miesiączki. W przypadku pilnej potrzeby oddania krwi w innym okresie cyklu miesiączkowego należy poinformować o tym lekarza.

Na kilka dni przed pobraniem materiału biologicznego z diety należy wykluczyć tłuste potrawy i dużą ilość przypraw. Jeśli pacjent został poddany USG, RTG, fizjoterapii, analizę przeprowadza się wcześniej niż 14 dni po badaniu. Analiza do oznaczenia markera nowotworowego CA 125 nie jest przeprowadzana w okresie leczenia lekiem, ponieważ obecność składników chemicznych leków we krwi może znacząco wpłynąć na wyniki badania.

Na wyniki badania krwi mogą mieć wpływ wszelkie zabiegi medyczne wykonywane w celach diagnostycznych - wymazy z pochwy, zabiegi kolonoskopii i gastroskopii, małoinwazyjne zabiegi chirurgiczne oraz przyjmowanie leków. W trakcie leczenia nowotworów złośliwych analizę mającą na celu określenie markera nowotworowego CA 125 przeprowadza się co 90 dni..

Wskaźniki guzów nowotworowych

U mężczyzn i kobiet wskaźniki normy markera nowotworowego CA 125 są różne. u kobiet w normalnym stanie ciała i braku stanów zapalnych i guzów nowotworowych ilość nie powinna przekraczać 35 U / ml. Dla mężczyzn norma CA 125 to nie więcej niż 10 U / ml. Ta różnica wynika z cech anatomicznych i różnicy w tle hormonalnym..

W niezwykle rzadkich przypadkach, przy obecności raka, wskaźnik CA 125 nie przekroczy normy. Powodem tego jest brak syntezy określonego typu komórek rakowych z markerem nowotworowym. Często zdarza się, że wskaźnik CA 125 mieści się w normalnym zakresie, a guz jest obecny, ale znajduje się we wczesnej fazie rozwoju.

Podwyższony poziom obserwuje się również w przypadku łagodnych nowotworów onkologicznych, ale nie więcej niż 100 U / ml. Dzieje się tak w chorobach, takich jak procesy zapalne w przydatkach narządów płciowych (w 70%), norma u kobiet z torbielą wynosi nie więcej niż 100 U / ml. Jeżeli wskaźnik markera nowotworowego jest wyższy niż 100 U / ml, jest to objaw raka piersi (w 90%), nowotworów złośliwych trzustki (90%), mięśniaków (70%), raka wątroby, płuca (90%), onkologia jajowodów (90%).

Dopuszczalne przekroczenie normy

W niektórych przypadkach przekroczenie normalnego stężenia markera nowotworowego CA 125 we krwi ludzkiej nie jest oznaką raka. Jeśli osiągnie 100 U / ml, może to wskazywać na choroby, takie jak infekcje narządów płciowych, którym towarzyszy proces zapalny..

Marker nowotworowy reaguje na każde zapalenie tkanek miękkich narządów wewnętrznych: zapalenie otrzewnej, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia. Przekraczanie wskaźników nie zawsze jest wyrokiem dla pacjenta. Dlatego badanie należy wykonać kilka razy, aby odciąć możliwość błędu deszyfrowania z powodu naruszenia zasad przygotowywania krwiodawstwa. CA 125 dla endometriozy, choroby, która nie ma charakteru onkologicznego, zostanie przeszacowana do 100 U / ml. To samo obserwuje się w niektórych chorobach, które występują w fazie przewlekłej i charakteryzują się ostrym procesem zapalnym w fazie remisji..

Badanie w celu oznaczenia markera nowotworowego CA 125 jest koniecznie przeprowadzane z określoną częstotliwością podczas leczenia chorób onkologicznych - z wyznaczeniem chemioterapii i radioterapii lub zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia nowotworu. Odbywa się to w celach diagnostycznych, aby określić pozytywną dynamikę przepisanej terapii medycznej. Przeszacowany wskaźnik kilkakrotnego stężenia tej substancji, które nie zmniejsza się w trakcie leczenia, wskazuje, że wybrana metoda terapii nie przynosi pozytywnego efektu.

Dodatkowe badania

Zdarzają się przypadki, gdy stężenie markera nowotworowego CA 125 w ciele kobiety nie przekracza normalnych granic, ale jeśli pacjent jest zagrożony rozwojem raka lub ciężkimi procesami patologicznymi, zaleca się dodatkowe badanie w celu identyfikacji markera nowotworowego HE 4.

Do grupy ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych zaliczają się kobiety, u których wśród bliskich krewnych występowały przypadki chorób onkologicznych układu moczowo-płciowego lub sama pacjentka ma takie zjawiska jak krwawienie z pochwy w połowie cyklu o niewykrytej etiologii, częste stany zapalne przydatków, zapalenie przydatków w postaci przewlekłej.

Dodatkowe metody diagnostyczne w celu identyfikacji innych markerów nowotworowych są przeprowadzane z tego powodu, że niektóre patologie lub rozwój nowotworów złośliwych we wczesnych stadiach nie są syntetyzowane z CA 125, co oznacza, że ​​za pomocą tego testu medycznego nie można zidentyfikować choroby.

Marker nowotworowy HE 4 jest z reguły badany, gdy konieczne jest potwierdzenie raka tkanki nabłonkowej jajników i gdy dochodzi do nawrotu raka. Zaletą tego badania jest to, że NOT 4 jest markerem nowotworowym, który reaguje zwiększeniem stężenia tylko w obecności nowotworów złośliwych i pozostaje w normalnym zakresie w procesach zapalnych i innych patologiach. NOT 4, w przeciwieństwie do CA 125, nie zmienia swoich normalnych wskaźników dla torbieli, chorób układu moczowo-płciowego, które nie mają charakteru onkologicznego i zapalenia endometriozy.

Nadmiar markera nowotworowego CA 125 we krwi kobiety ciężarnej w pierwszych miesiącach ciąży, w okresie menstruacji i podczas karmienia piersią jest uważany za normalny i nie wymaga dodatkowej diagnostyki ani leczenia. Samo badanie krwi w celu wykrycia tej substancji nie jest metodą diagnozowania chorób, nowotworów onkologicznych i innych patologii.

Dekodowanie wyników testu rozważa się tylko w połączeniu z objawowym obrazem. Badanie wskazuje lekarzowi na możliwy proces zapalny w określonym narządzie wewnętrznym, co jest wskazaniem do dalszych, głębszych badań medycznych.

Odszyfrowanie wyników jest wykonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, który bierze pod uwagę historię pacjenta, dane z innych manipulacji diagnostycznych, objawowy obraz, na który skarży się pacjent. Takie badanie diagnostyczne powinno być przeprowadzane raz w roku podczas rutynowego badania lekarskiego..